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PROFESSIONAL DEVELOPMENT WORKSHOP ETWINNING 2006-2007
MODULO RICHIESTA PARTECIPAZIONE
per il Seminario:
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(indicare qui il seminario cui si riferisce la richiesta)
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NOME e COGNOME candidato: _____________________________________________________ TEL: _______________________ CELL: _______________________ e -mail: ________________ NOME ISTITUTO: __________________________________________________________________ CITTA’ e REGIONE: _________________________________________________________________ DIRIGENTE SCOLASTICO:_____________________TEL:_____________ e-mail _____________
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GEMEllaggi etwinning
(Indicare se si hanno gemellaggi eTwinning e gli eventuali titoli)
SI [ ] NO[ ]
1. Titolo: ______________________________________________Tematica principale: ________________
2. Titolo: ______________________________________________ Tematica principale: ________________
3. Titolo: ______________________________________________ Tematica principale: _______________CONOSCENZA DELLA LINGUA DI LAVORO DEL SEMINARIO
LINGUA ____________________________
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sufficiente |
buono |
ottimo |
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lettura |
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scrittura |
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comprensione |
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comunicazione orale |
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(Indicare con X il livello del candidato per ogni competenza linguistica richiesta)
MOTIVAZIONI DEL CANDIDATO:
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______________________________________________________________________________________qualificazione del candidato
(Indicare eventuali attività svolte o progetti realizzati che siano attinenti ai temi del seminario scelto, possibilmente documentabili)
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DISSEMINAZIONE DEI CONTENUTI DEL PDW
(Indicare le eventuali possibilità di diffusione dei contenuti appresi nel seminario che il candidato ritiene di possedere):
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Precedenti participazioni etwinning
(Indicare se si è già stati invitati ad altri eventi eTwinning nazionali o europei. Riportare data e luogo)
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Data: ______________________
